L'une des maladies les plus courantes du système génito-urinaire masculin est la prostatite chronique. Comme le montre la pratique médicale, un homme sur douze en âge de maturité sexuelle souffre de cette maladie, alors que dans environ 40 % des cas, elle est diagnostiquée chez des patients âgés de 20 à 40 ans. Apportant des souffrances physiques à son propriétaire, la prostatite chronique entraîne souvent une détérioration de l’état général du patient, interférant avec son activité sexuelle et sociale normale. Quelle est la nature de cette maladie, comment éviter un diagnostic désagréable - et dans quelle mesure les pronostics du traitement sont-ils favorables si vous faites partie des personnes touchées ?
Causes de la prostatite chronique
La prostatite chronique est un processus inflammatoire prolongé de la prostate, accompagné de douleurs et d'inconfort dans la région pelvienne, de troubles de la miction et de pathologies de la fonction sexuelle masculine.
Les conditions préalables à l'apparition d'une prostatite chronique peuvent être des infections, une congestion de la prostate, une hyperplasie bénigne ou une combinaison de ces facteurs. Il existe plusieurs voies possibles pour que l’infection pénètre dans la prostate :
- avec flux sanguin provenant de foyers d'infection présents dans l'organisme (pneumonie, caries, lésions cutanées pustuleuses, sinusite, etc.) ;
- avec l'afflux de lymphe provenant d'autres organes (avec dysbactériose, hémorroïdes, maladies inflammatoires de l'intestin, etc.);
- par l'urètre, sexuellement (une des conséquences de l'urétrite infectieuse).
La prostatite non infectieuse ou abactérienne est diagnostiquée 8 fois plus souvent que la prostatite bactérienne ; Son apparition est basée sur des processus congestifs et des troubles circulatoires de la prostate et des organes adjacents.
Parmi les principales raisons de la stagnation des sécrétions dans la prostate, les urologues identifient les suivantes :
- vie sexuelle irrégulière, abstinence prolongée;
- éjaculation défectueuse, pratique de rapports sexuels interrompus ;
- excitation sexuelle souvent non réalisée.
Le risque de prostatite chronique augmente chez les hommes ayant une activité physique réduite, présentant une hypothermie sévère ou mineure, mais régulière, une exposition prolongée au stress, ainsi que chez ceux qui souffrent d'alcoolisme.
Principaux signes de la maladie
La prostatite chronique survient en raison de l'absence de traitement rapide ou d'un traitement inefficace de la prostatite aiguë et constitue un processus inflammatoire à action lente dans la prostate.
Dans la plupart des cas, étant asymptomatique, la maladie n'est généralement détectée chez les patients que lors d'un examen médical, c'est pourquoi il est recommandé à chaque homme de consulter régulièrement un spécialiste pour vérifier la présence de maladies urologiques. Cependant, le stade dit « latent » de la prostatite chronique peut passer à la phase aiguë après qu'un homme a subi un stress, une maladie inflammatoire, à la suite d'une hypothermie, d'une perturbation de la vie intime, etc. Dans ce cas, les symptômes suivants doivent servir de signal pour la nécessité d'une visite urgente chez le médecin :
- transpiration accrue, particulièrement manifestée dans la région périnéale;
- démangeaisons ou inconfort au niveau de l'aine;
- envie fréquente d'uriner, douleur en urinant, rétention urinaire;
- écoulement des sécrétions de la prostate par l'ouverture externe de l'urètre après la miction ou la défécation ;
- légère augmentation (jusqu'à 37,5) de la température corporelle ; faiblesse, troubles du sommeil et de la performance ;
- dysfonction sexuelle (érection instable ou faible, diminution de la libido, éjaculation rapide, troubles de l'orgasme, douleurs au niveau du bassin lors de l'éjaculation, etc.) ;
- douleur de gravité et d'intensité variables dans le périnée, la région lombo-sacrée, les organes génitaux externes
Pris ensemble, ces symptômes de prostatite chronique peuvent conduire à des troubles du système nerveux, caractérisés par des états névrotiques où le patient se concentre sur son bien-être.
Conséquences possibles de la prostatite chronique si elle n'est pas traitée
Contrairement à la prostatite aiguë, la prostatite chronique se caractérise par une alternance d'exacerbations ondulées et périodiques et de rémissions relativement longues, au cours desquelles un homme peut se sentir en parfaite santé. C’est l’incapacité du patient à contacter un spécialiste qui provoque le développement ultérieur du processus inflammatoire.
Si l'inflammation se propage à travers le système génito-urinaire, des complications sous forme de cystite ou de pyélonéphrite sont probables, avec une possible transformation en lithiase urinaire. Mais le plus souvent, la prostatite chronique avancée a pour conséquence une vésiculite (maladie inflammatoire des vésicules séminales) ou une orchi-épididymite (inflammation des testicules). Ces deux maladies peuvent conduire à une stérilité incurable et parfois à des dommages irréversibles à la fonction reproductrice masculine.
L’une des conséquences les plus graves de la prostatite chronique est la cicatrisation du tissu prostatique accompagnée d’un rétrécissement de l’organe. Ce processus se propage souvent à l'arrière de l'urètre et de la vessie, ce qui entraîne une perturbation persistante de l'écoulement de l'urine.
La situation est considérablement aggravée par la combinaison de la maladie avec un adénome de la prostate, que l'on retrouve le plus souvent chez les hommes ayant franchi la barre des 50 ans. En perturbant l'écoulement de la prostate, l'adénome provoque la progression de la prostatite chronique, donc si le patient est indiqué pour l'ablation chirurgicale d'une tumeur bénigne, celle-ci doit être précédée d'un traitement de la prostatite.
Diagnostic, méthodes et perspectives de traitement de la maladie
Le premier rendez-vous avec un médecin consiste à recueillir des informations sur les principaux symptômes de la maladie, suivi d'un examen général, d'un toucher rectal et d'un prélèvement des sécrétions prostatiques du patient. Une autre mesure diagnostique permettant d'établir un diagnostic précis est l'échographie transrectale.
Avant de commencer un traitement, un patient atteint de prostatite chronique doit subir un test de culture d'urine et étudier la sécrétion de la prostate pour connaître la sensibilité de la flore aux médicaments antibactériens, afin d'optimiser la méthode de traitement.
La médecine moderne pratique les méthodes suivantes, traditionnellement utilisées en combinaison, pour traiter la prostatite chronique :
- Thérapie antibiotique. L'utilisation de médicaments antibactériens est nécessaire pour éliminer la flore bactérienne pathogène responsable de l'inflammation. L'efficacité du traitement dépend directement de la sélection correcte des médicaments, car si tous les micro-organismes ne sont pas détruits pendant le traitement, la maladie se fera tôt ou tard sentir à nouveau. Pour cette raison, le patient doit terminer complètement le traitement antibiotique, sans interruption ni autre violation des recommandations médicales.
- Physiothérapie. Le massage de la prostate est l'un des éléments de traitement les plus efficaces dans l'ensemble de ces procédures. L'essence du massage de la prostate est la suivante : l'effet sur la glande aide à évacuer la sécrétion inflammatoire accumulée dans les conduits puis dans l'urètre. Dans le même temps, la qualité du flux sanguin dans la prostate s'améliore, ce qui renforce l'effet des médicaments antibactériens pris par le patient. En plus du massage de la prostate, un patient diagnostiqué avec une prostatite chronique peut se voir prescrire un traitement au laser, par ultrasons ou par influence électromagnétique sur la zone enflammée.
- Immunocorrection. Un processus inflammatoire à long terme, tel qu’une prostatite chronique, ainsi que des antibiotiques indépendants ou mal prescrits dans le passé peuvent contribuer à une diminution significative de l’immunité du patient. Le but de l’immunocorrection est de restaurer autant que possible les fonctions protectrices de l’organisme. Ceci est facilité par la normalisation du mode de vie et la visite d'un immunologiste.
Bien que tous les cas de prostatite chronique, en raison de leurs diverses formes de complexité, ne puissent pas entraîner un rétablissement complet du patient, le strict respect des recommandations médicales par le patient garantit une rémission de la maladie à long terme, voire à vie.
Comment éviter un diagnostic désagréable ?
La prévention de la prostatite chronique consiste à suivre plusieurs règles de base :
- Changez votre style de vie pour un mode de vie plus actif. S'il n'est pas possible de faire du sport, faites quotidiennement des exercices d'échauffement ou de gymnastique.
- Évitez l'hypothermie. Ne vous asseyez pas sur des dalles de pierre, des bordures métalliques, etc.
- En cas de constipation, utilisez des laxatifs et si la constipation devient chronique, consultez un médecin.
- Essayez de normaliser votre vie sexuelle. Une activité sexuelle excessive, ainsi qu'une abstinence à long terme, affectent négativement l'état et les fonctions de la prostate.
- Ne pratiquez pas de relations sexuelles occasionnelles ; sinon, privilégiez les relations sexuelles protégées.
- Au premier soupçon d’une MST, consulter immédiatement un spécialiste ; ne vous soignez pas vous-même.
- Consultez votre urologue au moins une fois par an pour exclure la possibilité de développer une maladie.
Soyez attentif à la santé de vos hommes, et le diagnostic de « prostatite chronique » ne vous fera jamais obstacle !